1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом

1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом: ответ МОТ

Одна из традиций МОТ - выстраивать живую "красную ленточку" в знак солидарности в борьбе с ВИЧ/СПИДом. Это снимок сделан в Женеве в июне 2010 года.

В июне 2010 г. представители правительств, работодателей и работников – делегаты ежегодной конференции Международной организации труда (МОТ) – приняли новую международную трудовую норму по вопросу ВИЧ и СПИДа. Это первый принятый на международном уровне правовой акт, направленный на укрепление роли сферы труда в обеспечении всеобщего доступа, как к профилактике ВИЧ, так и лечению, уходу и поддержке для лиц, пострадавших от ВИЧ. Он содержит положения, обеспечивающие реализацию профилактических программ для защиты жизни людей, а также осуществление антидискриминационных мер на национальном уровне и на уровне предприятий. В этой новой норме также подчеркивается важность продолжения занятости и приносящей доход деятельности для живущих с ВИЧ работников.

Новая норма принята в форме рекомендации. Хотя, в отличие от конвенции, рекомендация не требует ратификации от государств-членов МОТ (согласно статье 19 Устава МОТ) – этот документ может быть направлен парламентам стран, которым предлагается обсудить пути и методы его применения в рамках национальной политики и законодательства.

Директор Программы МОТ «ВИЧ/СПИД и сфера труда» д-р София Кистинг дала пояснения относительно Рекомендации о ВИЧ и СПИДе и сфере труда Интернет-изданию «МОТ онлайн»:

«МОТ онлайн»: Принятие на 99-й сессии Международной конференции труда Рекомендации о ВИЧ/СПИДе называют событием исторической важности. Как эта рекомендация влияет на изменение международной расстановки сил в том, что касается борьбы с ВИЧ?

Д-р София Кистинг: В дискуссиях, которые велись вокруг рекомендации на сессиях МКТ в 2009 и 2010 годах, подчеркивалась настоятельная необходимость в усилении международных действий по борьбе с пандемией путем оптимального использования возможностей сферы труда. Несмотря на определенный прогресс, достигнутый в обеспечении лечением более 4 млн ВИЧ-положительных лиц, свыше половины нуждающихся в нем по-прежнему не имеют доступа к жизненно-важным лекарственным средствам.

Глобальный экономический кризис привел не только к кризису занятости, но и к кризису здравоохранения. Большинство людей, пострадавших от ВИЧ, находятся в трудоспособном возрасте, и рабочие места играют важную роль в их охвате услугами профилактической и лечебной помощи, но масштабы этих услуг нужно и можно значительно расширить, особенно в тех случаях, когда речь идет о профилактике в странах с высоким и низким уровнем распространения заболевания. В сфере труда необходимы быстрые, согласованные и целенаправленные действия, более эффективные программы профилактики для того, чтобы мы могли достичь Целей развития тысячелетия, а именно– ограничить дальнейшее распространение ВИЧ-инфекции, обеспечить всеобщий доступ к мерам профилактики, лечения, ухода и поддержки для всех и направить усилия на приоритетные сферы, определенные в Рамочном документе, определюящем цели и задачи ЮНЭЙДС.

Приняв Рекомендацию о ВИЧ/СПИДе подавляющим большинством голосов, правительства, организации работодателей и работников всего мира взяли на себя обязательство развивать сотрудничество в области усиления и координации глобальных ответных мер борьбы с ВИЧ и СПИДом и предоставили международному сообществу ценнейший инструмент, способствующий достижению этой цели. Рекомендация служит руководством по необходимым действиям на глобальном, региональном, национальном и корпоративном уровне и подготавливает почву для новых форм участия и совместной деятельности. Центральное место в ней всегда отводится представителям организаций лиц, живущих с ВИЧ.

«МОТ онлайн»: Рекомендация о ВИЧ/СПИДе стала 200-й по счету рекомендацией МОТ. Но во многих отношениях она является «первой». В чем ее уникальность?

Д-р София Кистинг: Рекомендация МОТ № 200 – новый международный трудовой стандарт, который специально посвящен вопросу ВИЧ СПИДа и сферы труда. Это свидетельствует о том, что ответные меры борьбы с ВИЧ и СПИДом рассматриваются как вклад в процесс практического осуществления прав человека и основных свобод и обеспечения гендерного равенства для всех. Рекомендация также требует принимать меры для обеспечения гендерного равенства, расширения прав и возможностей женщин и усиления той крайне важной позитивной роли, которую могут играть в ответных мерах борьбы с ВИЧ и СПИДом мужчины. Она в прямой форме требует содействовать расширению прав и возможностей работников независимо от их сексуальной ориентации, а также охране сексуального и репродуктивного здоровья и прав, как женщин, так и мужчин.

Уникальность рекомендации как трудового стандарта МОТ заключается и в сфере ее применения. Это первая за всю историю МОТ международная трудовая норма, в которой прямо указано, что ее действие распространяется на вооруженные силы и силовые ведомства. Рекомендация предусматривает широкую сферу применения, охватывающую лиц, имеющих любую занятость или профессию, работающих на основе всех форм занятости или соглашений, включая претендентов на рабочие места, лиц, проходящих профессиональную подготовку, уволенных и временно неработающих работников. Она охватывает все секторы экономической деятельности, включая частный и государственный, а также формальную и неформальную экономику.

«МОТ онлайн»: Каким образом рекомендация будет содействовать усилиям по сдерживанию пандемии ВИЧ и способствовать переменам?

Д-р София Кистинг: Пандемию можно обуздать, добиваясь профилактики ВИЧ-инфекции двумя путями. Во-первых, для всех должен быть обеспечен равный доступ к добровольному консультированию и тестированию на ВИЧ. Во-вторых, нужно и можно создавать благоприятную производственную среду. Наш опыт в МОТ показывает, что своевременнее тестирование и своевременное получение жизненно важного лечения и поддержки происходят там, где сохраняется конфиденциальность медицинской информации, где гарантируется занятость независимо от действительного или приписываемого ВИЧ-статуса и где предоставляется доступ к лечению. Такие меры возможны только в случае разработки работодателями и работниками общей согласованной политики в сфере труда, совместно принятой и проводимой на каждом рабочем месте. Поэтому новый документ придает первоочередное значение разработке национальной трехсторонней политики в сфере труда, которая, являясь частью соответствующей национальной политики или программы государства-члена, может применяться на конкретных рабочих местах и способствовать усилению ответных мер борьбы с ВИЧ и СПИДом.

Серьезными препятствиями для распространения и усиления профилактики ВИЧ-инфекции и смягчения ее негативных последствий являются стигматизация и дискриминация людей, живущих с ВИЧ, или людей с предполагаемым ВИЧ-статусом. Работники не захотят проходить добровольное ВИЧ-тестирование, обращаться за консультациями, лечением и поддержкой, если будут считать, что это может грозить им потерей работы или другими проблемами. Более активному участию людей в акциях под лозунгом «Знай свой ВИЧ-статус» не способствует и такой фактор, как гендерное неравенство, в том числе неравенство во взаимоотношениях между мужчинами и женщинами. Чтобы усилия трехсторонних участников МОТ оказались успешными и мы смогли покончить с отставанием наших ответных мер на пандемию, крайне важно отстаивать права человека в сфере труда. В рекомендации отмечается также, что ВИЧ и СПИД оказывает более сильное воздействие на «уязвимые группы и группы риска». В связи с этим в документе подчеркивается необходимость уделять повышенное внимание ключевым группам населения, в том числе женщинам и девушкам, трудовым мигрантам, детям и подросткам.

«МОТ онлайн»: Какие виды защиты предоставляет Рекомендация о ВИЧ/СПИДе?

Д-р София Кистинг: В этой рекомендации основное внимание уделяется всем разнообразным правам человека, которые могут нарушаться из-за проблемы ВИЧ и СПИДа в сфере труда. Рекомендация предоставляет защиту от дискриминации по ВИЧ-статусу при приеме на работу, а также от необоснованного увольнения. При приеме на работу никто не должен требовать от соискателя обязательного прохождения анализа на ВИЧ или предоставления информации о ВИЧ-статусе. Кроме того, не должна допускаться дискриминация и стигматизация в отношении работников, особенно лиц, ищущих работу, и претендентов на рабочие места, на основе их действительного или приписываемого ВИЧ-статуса, географической принадлежности к регионам или отношения к группам населения, которые считаются в большей степени подверженными риску ВИЧ-инфицирования или более уязвимыми для ВИЧ-инфекции. Рекомендация защищает конфиденциальность личных медицинских данных, право на равенство возможностей трудоустройства и равенство обращения и способствует равному доступу к возможностям заработка и к пособиям по социальному обеспечению. Рекомендация предусматривает право всех охватываемых ею лиц – в том числе работников, живущих с ВИЧ, членов их семей и иждивенцев – на получение бесплатных или доступных медицинских услуг, включая добровольное консультирование и тестирование на ВИЧ, лечение антиретровирусными препаратами и получение информации о лечебном режиме, правильное питание, соответствующее методам лечения, а также лечение оппортунистических инфекций и иных заболеваний, связанных с ВИЧ-инфекцией, например, туберкулеза.

«МОТ онлайн»: Какое позитивное воздействие будет оказывать Рекомендация о ВИЧ/СПИДе на глобальном уровне?

Д-р София Кистинг: Трехсторонние участники МОТ представили нам документ, в полной мере отвечающий их потребностям. Рекомендация способна учитывать национальную специфику отдельных стран и сценариев развития эпидемий ВИЧ, обеспечивая тем самым максимальный эффект на национальном уровне. Кроме того, трехсторонние участники МОТ единогласно приняли резолюцию о содействии распространению и применению рекомендации. Резолюция предлагает Административному совету МБТ выделить дополнительные ресурсы для применения положений нового документа, а также обратиться с просьбой о составлении глобального плана действий для обеспечения широкого применения этих положений и о представлении государствами-членами МОТ регулярных докладов.

«МОТ онлайн»: Теперь, когда рекомендация принята, что предстоит делать дальше?

Д-р София Кистинг: Все 183 государства-члена МОТ обязаны представить Рекомендацию 2010 года о ВИЧ/СПИДе (№ 200) на рассмотрение в компетентные национальные органы (как правило, это национальный парламент). Рекомендация требует, чтобы в процессе всестороннего диалога с участием правительств, организаций работодателей и работников, а также организаций лиц, живущих с ВИЧ/СПИДом, государства-члены разрабатывали национальную политику и программы по ВИЧ и СПИДу и сфере труда. Эту политику и программы, имеющие жизненно-важное значение для оптимального взаимодействия с теми, кто действует в сфере труда, можно будет затем применять на отдельных рабочих местах как часть национального плана или стратегии. Они должны быть составным элементом соответствующей национальной программы или стратегии государства-члена.

Реализация положений рекомендации может осуществляться не только путем разработки национальной политики и программ действий по ВИЧ и СПИДу в сфере труда, но и с помощью национальных законов и нормативно-правовых актов, коллективных договоров, а также отраслевых стратегий, в частности, это касается таких сфер деятельности, в которых, как считается, работники подвергаются наибольшему риску. В соответствии с Уставом МОТ, все государства-члены обязаны в течение года сообщить в МБТ о шагах, предпринятых для реализации рекомендации. Административный совет МБТ может впоследствии попросить их представлять доклады о принимаемых мерах на регулярной основе.

Являясь одним из соучредителей ЮНЭЙДС, МОТ и впредь будет рассчитывать на тесное сотрудничество и поддержку остальных соучредителей и секретариата этой организации, возглавляемой Мишелем Сидибе.

Международная организация труда активно занимается проблемами ВИЧ/СПИДа и сферы труда в Российской Федерации. При Группе технической поддержки по вопросам достойного труда и Бюро МОТ для стран Восточной Европы и Центральной Азии на регулярной основе проходят заседания Экспертной группы по ВИЧ/СПИДу и сфере труда, в состав которой входят представители Министерства труда и социального развития РФ, Роспотребнадзора, Российского союза промышленников и предпринимателей, Федерации независимых профсоюзов России, Всероссийской конфедерации труда и Конфедерации труда России. За эти годы был реализован ряд проектов, позволивших разработать и апробировать на российский предприятиях информационные, просветительские и методические материалы по ВИЧ/СПИДу и сфере труда. Вы можете ознакомиться с ними на специализированном сайте и на сайте Бюро МОТ